心前区不适吐逆扫除心梗入院半小时却忽然逝世病因竟是......

原标题：心前区不适、吐逆，扫除心梗，入院半小时却忽然逝世，病因竟是......

感谢丁香园站友 @dxy_v593cpu3 共享的病例

患者：五十来岁

扼要病史：吃饭前诉心前区不适，吐逆一次，后瘫在地上，但家族诉没有认识损失的状况，家族送到急诊，接诊时已呈现烦躁不安，汗流浃背，脉氧 70% 左右，血压 130/100 mmHg，心率 125 次/分，心电图未看到显着的 ST 段举高，有房早，开了静脉通道，吸氧。

既往有高血压，脑梗病史，前两天在家曾诉心里不舒服，行头加胸部 CT ，除了陈旧性脑梗并没有反常， 回到抢救室患者呈现大小便失禁，然后心跳呼吸骤停，马上心肺复苏，加气管插管，肾上腺素，阿托品静推抢救，一直没有康复自主心律，最终宣告逝世。

查验陈述后回归，白细胞17×10^9/L，乳酸 11 mmol/L，N 端脑钠肽 1100 ng /L 多，肌钙蛋白，肌红蛋白，肌酸激酶，电解质都是好的。

这个患者猝死的原因是不是心源性？假定她回来之后没再次呈现心跳呼吸骤停，在所有抽血查看陈述没有回归的状况下，下一步该怎么抢救，怎么用药？

这个患者猝死的原因或许是什么？如果是你，怎么样处理？

答案已出

文中图片来自：作者供给

题图来历：站酷海洛

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